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申请退学原因

                        申请人：                      年     月     日

家长填写

家长姓名

与学生关系

家长电话

家长意见：

签名：                        年     月     日

学院填写

辅导员意见

（家长与学生关系是否属实，学生申请材料是否齐全、属实）

签名：

年    月    日

学院意见

（是否同意退学）

教学副院长：        

                    （学院公章）

                年    月    日

教务处意见

处长签字：                           年     月     日

说明：1.退学学生需要家长同意并提供家长身份证复印件，将复印件粘贴至本表背面，学院审核同意后随本表一并交至教务处教务科；

2.退学学生自学校批准退学之日起，需要到财务处将相关费用结清，并于一周内办理离校手续；

     3.退学手续办理完毕后，不得申请复学。